中新網蘭州6月16日電 (張婧 楊艷敏)“一輛自行車、一個聽診器、一臺血壓計、一盒玻璃針，每天奔走在鄉間……”這是村醫楊煥昌30年前的行醫歷程，如今快50歲的他不僅在輕鋼結構的村衛生室坐診，還成為村里1900多人的家庭簽約醫生。

　　楊煥昌所在的沙壩村隸屬于甘肅隴南市宕昌縣沙灣鎮，當地位于青藏高原、黃土高原和秦巴山區交會處，素有“秦隴鎖鑰，巴蜀咽喉”之稱，詩人李白的千古絕唱《蜀道難》中，“蜀道難，難于上青天”就包含著對隴南山大溝深、交通閉塞、行路之難的感嘆。

　　受地理條件影響，當地村民一直受困于看病就醫難題，甚至有不少村民因病致貧。“當時村里唯一的赤腳醫生跟著前輩老大夫，一邊學習一邊診療，‘半農半醫’負責全村人的衛生健康。”出生在沙壩村的楊煥昌看到這一切，便從小立下做一名醫生的志向。

　　上世紀80年代末，楊煥昌通過自學醫學書籍，參加了縣衛生學校舉辦為期1年的鄉村醫生培訓班，之后到市級衛校進行3年脫產學習。期間，他將自家40平米的土坯房分設為診斷室、治療室及藥房，以此提升村民就醫條件。

　　有了像樣的門診后，村民看病方便多了，但楊煥昌仍舊會背上醫藥箱，或騎自行車，或騎摩托車，為出行不便的患者上門診治，幾乎每天都有出診需求，多時能跑四五趟，遇上陰雨天，他就挽起褲腳在泥濘山路步行多半小時。

　　后來，該村泥濘土路鋪成了柏油馬路，直通村民家門口。尤其在2019年，當地政府在該村修建60平米沙壩村衛生室，配備藥柜、牽引床、理療燈、電針儀等醫療設備，還接通衛生專網，這讓楊煥昌的從醫信心倍增。

　　如今，除了門診坐診、“家庭醫生”身份上門隨訪之外，每月的9日至12日，他還要去沙灣鎮中心衛生院上班，一是干好公共衛生的本職工作，再者通過學習不斷提升自己的業務能力。

　　6月中旬，中新網記者走訪沙灣鎮看到，一所集醫療、國道“212”救護、公共衛生服務于一體的一級甲等醫院位于該鎮中心位置，這正是楊煥昌每月定期培訓的沙灣鎮中心衛生院，該衛生院設備齊全，包含DR數字成像系統、四維彩超、移動式X光機、多普勒彩色超聲診斷儀、牙科椅等多臺先進醫療設備。

　　沙灣鎮中心衛生院院長石衛國介紹說，該院主要承擔本轄區及周邊縣區6萬余人常見病、多發病的診治，以及健康教育和居民公共衛生各項服務工作。目前開展內、外、婦、兒、中醫等臨床科室，并進行骨科、普外、婦科、產科等各類手術操作，同時，還設有放射科、檢驗科、心電圖室、彩超室等功能科室。

　　近年來，隴南市針對農村貧困人口因病致貧返貧的突出問題，開展農村貧困人口家庭醫生簽約服務，實施貧困人口“一人一策”健康幫扶工作。同時，該市還在9個貧困縣分類建設標準村衛生室、鄉鎮衛生院(分院、社區)、縣區級綜合醫院，并配置合格醫生，基本消除鄉村醫療機構和人員的空白點。(完)